II JORNADAS
Trastorno
por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)
Málaga,
el 12 y 13 de Diciembre de 2014
BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN
IMPORTANTE: Por favor rellene todos los datos en letra
mayúscula y utilice un formulario por cada inscripción. Rogamos envíe el
formulario junto con el justificante de pago a la siguiente dirección de e-mail:
clinicamentesmalaga@gmail.com
NOMBRE Y APELLIDOS:
NIF:
DIRECCIÓN:
C.P.: LOCALIDAD:
TELÉFONO: MÓVIL:
CORREO ELECTRÓNICO:
DATOS PROFESIONALES:
ESTUDIANTE: TITULACIÓN:
PROFESIONAL: TITULACIÓN:
CUOTAS-FORMA
DE PAGO
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INSCRIPCIÓN
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Del 17de noviembre al 1 de diciembre
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Del 2
de diciembre al 11 de diciembre
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ESTUDIANTES*
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72€
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80€
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PROFESIONALES
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90€
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100€
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*Previa acreditación del correspondiente carnet
de estudiante.
PAGO
DE LA INSCRIPCIÓN. Pueden
realizar el pago mediante transferencia bancaria a la entidad siguiente:
CAIXA. Nº de Cuenta: 2100-7501-10-2200133098
Beneficiario:
CLÍNICA MENTES.
GASTOS
DE CANCELACIÓN. Las
cancelaciones recibidas antes del 2 de diciembre darán derecho al importe
abonado excepto el 20% en concepto de gastos administrativos. Las devoluciones
se harán tras la Jornada. Las cancelaciones recibidas a partir del 3 de diciembre
no tendrán derecho a devolución.
